為什么會(huì)有器官移植的交易，器官移植的倫理學(xué)意義有哪些求解析

來源：整理時(shí)間：2023-02-04 01:08:02 編輯：金融知識(shí) 手機(jī)版

本文目錄一覽

1，器官移植的倫理學(xué)意義有哪些求解析
2，供移植用的人體器官還有演出行為是屬于法律關(guān)系客體嗎為什么
3，癌變是什么的過程
4，肝移植手術(shù)是怎么一回事
5，心臟為什么可以移植啊

1，器官移植的倫理學(xué)意義有哪些求解析

器官移植一般基于直系親屬之間，沒有一定的血緣關(guān)系的，器官移植某些會(huì)產(chǎn)生排異現(xiàn)象，也就是是說就算移植成功以后，或許仍然會(huì)產(chǎn)生某些后期的某些疾病甚至某些器官無法在異體之內(nèi)存活的，并且成人的器官與年幼的人的器官有大小之分，故這是一個(gè)非常復(fù)雜的問題，這是一個(gè)存在風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)科手術(shù)技術(shù)。你上面的某些問題本人無法正確解答，只做這些解答了。

器官移植的倫理學(xué)意義有哪些求解析

2，供移植用的人體器官還有演出行為是屬于法律關(guān)系客體嗎為什么

屬于。因?yàn)榉申P(guān)系客體是法律關(guān)系主體之間權(quán)利義務(wù)所指向的對(duì)象，一般來講，包括四類，即物，人身，精神產(chǎn)品和行為結(jié)果。其中行為結(jié)果包括物化結(jié)果和非物化結(jié)果。樓主所說的供移植用的人體器官屬于人身，演出行為屬于非物化結(jié)果。

當(dāng)人體器官脫離人身時(shí)，是可以成為法律關(guān)系的客體的，如角膜捐贈(zèng)、器官移植等。但是，活人的整個(gè)身體是不能成為法律關(guān)系的客體的，這是法律明令禁止的。自然人，只能成為法律關(guān)系的主體，不能是客體。

供移植用的人體器官還有演出行為是屬于法律關(guān)系客體嗎為什么

3，癌變是什么的過程

癌是人及動(dòng)物身體由于某些因素的作用，細(xì)胞惡性增生而形成的惡性腫瘤?！　∷怯煽刂萍?xì)胞生長增殖機(jī)制的失常而引起。癌細(xì)胞除了生長失控外，還會(huì)局部侵入周遭正常組織（浸潤甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其它部位。

細(xì)胞由于受到致癌因子的作用，不能正常地完成細(xì)胞分化，而變成了不受有機(jī)物控制的、連續(xù)進(jìn)行分裂的惡性增殖細(xì)胞?！　√卣鳎? 1.能夠無限增殖。　　2.癌細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化.(一部分變成球形。）　　3.癌細(xì)胞的表面也發(fā)生了變化。(正常細(xì)胞表面有糖蛋白,用于細(xì)胞的相互識(shí)別.例如:器官移植時(shí)的排異反應(yīng),就是被移植者的體內(nèi)吞噬細(xì)胞通過糖蛋白識(shí)別出移植器官不屬于本體,所以吞噬細(xì)胞使移植器官不能與被移植者的細(xì)胞融合.而癌細(xì)胞的表面并沒有糖蛋白,所以,人體的免疫系統(tǒng)不能對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行抑制和消滅.更易于在生物體內(nèi)移動(dòng)和擴(kuò)散)。

癌變是什么的過程

4，肝移植手術(shù)是怎么一回事

【定義】肝移植術(shù)是治療終末期肝病的重要技術(shù)，通過肝移植，可以使晚期肝病患者在絕境中重獲新的生機(jī)。　　【解釋】各種原因引起的肝臟疾病發(fā)展到晚期危及生命時(shí)，采用外科手術(shù)的方法，切除已經(jīng)失去功能的病肝，然后把一個(gè)有生命活力的健康肝臟植入人體內(nèi)，挽救瀕?；颊呱@個(gè)過程就是肝移植，俗稱“換肝”。　　1、【需要做肝移植手術(shù)的病人】　　原則上，當(dāng)各種急性或慢性肝病用其他內(nèi)外科方法無法治愈，預(yù)計(jì)在短期內(nèi)(6~12個(gè)月)無法避免死亡者，均可考慮進(jìn)行移植術(shù)。　　2、【不適合做肝移植手術(shù)的病人】　　目前認(rèn)為絕對(duì)不適合做肝移植手術(shù)的：1.存在難以控制的感染(包括細(xì)菌、真菌、病毒感染)者；2.艾滋病病毒感染(HIV)者；3.難以戒除的酗酒或藥物依賴者；4.患有不可逆腦組織損害者；5.肝外存在難以根治的惡性腫瘤；6.有難以控制的心理障礙或神經(jīng)病。　　下列人員一般情況也不考慮做肝移植手術(shù)：1.受體年齡≥65歲或<1歲；2.存在外科解剖困難情況；3.肝臟進(jìn)展期惡性腫瘤；4.存在嚴(yán)重心、肺、腎等重要器官病變；5.既往有精神病史。當(dāng)然，這只是相對(duì)的，臨床上需要根據(jù)患者各自的情況來定。　　3、【肝移植手術(shù)方式方法】　　臨床肝移植按供體肝來源不同分為同種異體肝移植和異種肝移植，同種異體肝移植是指肝的供體和受體均為人，異種肝移植是指供體是動(dòng)物，而受體是人。　　按供肝植入位置、供肝的體積、供肝來源和供肝植入方式，同種異體肝移植的術(shù)式可分為異位肝移植、原位肝移植。　　【延伸】原位肝移植又可分為標(biāo)準(zhǔn)式肝移植、減體積性質(zhì)肝移植、活體部分肝移植、劈離式肝移植、原位輔助性肝移植。　　4、【做肝移植手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)】　　對(duì)于良性終末期肝病，選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)是手術(shù)成功與否的關(guān)鍵問題。最好的手術(shù)時(shí)機(jī)是病人肝功能剛進(jìn)入失代償期，此時(shí)疾病無康復(fù)機(jī)會(huì)，而病人又能耐受手術(shù)。一般認(rèn)為良性終末期肝病，當(dāng)出現(xiàn)下列情況之一時(shí)，即應(yīng)考慮實(shí)施肝移植：1.出現(xiàn)一種或多種并發(fā)癥：食道胃底曲張靜脈破裂出血、頑固性腹水、肝腎綜合癥、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、嚴(yán)重凝血功能障礙等；2.嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，如難以控制的瘙癢、嚴(yán)重嗜睡、嚴(yán)重慢性疲勞和進(jìn)行性營養(yǎng)不良等；3.對(duì)于乙型病毒性肝炎所致爆發(fā)性肝功能衰竭，由于病死率高，應(yīng)行緊急肝移植。

就是原來的肝臟功能不行了所以要換一個(gè)功能好的肝臟，如果你投保大病保險(xiǎn)的話，有的保險(xiǎn)公司有重大器官移植手術(shù)的給付！

5，心臟為什么可以移植啊

異位心臟移植術(shù)是保留患者自身有病變的心臟，而將供心與之并列縫接，供心成為患者的子心臟。由于此方法較復(fù)雜并發(fā)癥亦多，目前只占心臟移植的1%左右。　　（2）吻合前供心的準(zhǔn)備：分離主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間的結(jié)蒂組織，縫合右肺動(dòng)脈，縫閉下腔靜脈和右上、下肺靜脈的開口。在上腔靜脈開口后側(cè)切開直到右房中部，以備進(jìn)行吻合。最后切左下肺靜脈和左上肺靜脈間的組織，使成為一個(gè)共同開口，準(zhǔn)備作左房吻合。另外在供心到達(dá)之前受體建立體外循環(huán)，并于右膈神經(jīng)上方敞開右側(cè)胸膜腔以放置供心。　?。?）供心的吻合：先行左房吻合，供心放在受者的右側(cè)胸腔，使其左房開口靠近受者心臟的左房，在受者心房間溝左側(cè)作吻合切口（與二尖瓣置換時(shí)切口相同）在供心左房開口中部與受者心臟左房切口中部開始縫合，用4-0 prolene線連續(xù)縫合完成吻合。然后行右房的吻合，在竇房結(jié)前方縱行切開受者心臟的右房，直達(dá)上腔靜脈中部，用5-0 prolene從供心右房切口中部和受者右房切口中部起，連續(xù)縫合進(jìn)行吻合。主動(dòng)脈的吻合要充分考慮到血管的長度，使吻合后供心可籍主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈懸于右側(cè)胸腔。沿受者的升主動(dòng)脈大彎側(cè)作切口，將供心的主動(dòng)脈用4-0 prolene線端一側(cè)吻合法連續(xù)吻合。肺動(dòng)脈的吻合可在去除主動(dòng)脈阻斷鉗后進(jìn)行，由于肺動(dòng)脈的長度顯然不夠，需加用一段人造血管。先于受者的肺動(dòng)脈總干縱行作切口，用4-0 prolene線將合適口徑的人造血管端-側(cè)吻合法縫于肺總動(dòng)脈上，然后再用端-側(cè)吻合法將該人造血管和供心的左肺動(dòng)脈相連接。　　值得指出的是：異位心臟移植術(shù)，手術(shù)較復(fù)雜，術(shù)后并發(fā)癥較多。且不易術(shù)后活檢，只有個(gè)別特殊情況下，才考慮施行此種手術(shù)。心臟移植技術(shù)管理規(guī)范為規(guī)范心臟移植技術(shù)臨床應(yīng)用，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》制定本規(guī)范。本規(guī)范為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師開展心臟移植的最低要求。本規(guī)范所稱心臟移植技術(shù)是指通過外科手術(shù)，將他人具有功能的心臟移植給患者，以代替其病損心臟的技術(shù)。一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求（一）符合本省、自治區(qū)、直轄市人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)劃。（二）三級(jí)甲等醫(yī)院，外科診療科目下設(shè)心臟大血管外科專業(yè)中有衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的心臟移植項(xiàng)目，有心血管內(nèi)科專業(yè)診療科目,有重癥監(jiān)護(hù)病房。（三）心臟大血管外科 1、開展心臟大血管外科臨床診療工作10年以上，床位40張以上，其技術(shù)水平達(dá)到三級(jí)醫(yī)院心臟大血管外科專業(yè)重點(diǎn)科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，在本省、自治區(qū)、直轄市三級(jí)甲等醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位，能夠開展其它大器官移植手術(shù)。 2、每年開展心臟手術(shù)500例以上，能夠開展重癥晚期心臟病的外科治療、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏和心室輔助技術(shù)。 3、心臟移植病房（1）有獨(dú)立的心臟移植病房，床位5張以上。（2）普通區(qū)、隔離區(qū)分區(qū)合理。（3）中心吸氧、中心負(fù)壓吸引、監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等病房輔助設(shè)備齊全。（四）心血管內(nèi)科有獨(dú)立的病區(qū)，開展心血管內(nèi)科臨床診療活動(dòng)10年以上，床位不少于80張，其技術(shù)水平達(dá)到三級(jí)醫(yī)院心血管內(nèi)科專業(yè)重點(diǎn)科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并在本省、自治區(qū)、直轄市三級(jí)甲等醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位，能夠?yàn)樾呐K移植提供技術(shù)支持。（五）重癥監(jiān)護(hù)病房 1、設(shè)置符合規(guī)范要求，達(dá)到III級(jí)潔凈輔助用房標(biāo)準(zhǔn)。病床不少于10張，每病床凈使用面積不少于15平方米，能夠滿足心臟移植專業(yè)需要。 2、能夠開展有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)、心排量監(jiān)測(cè)、床邊生化、血?dú)獗O(jiān)測(cè)、有創(chuàng)呼吸機(jī)治療以及持續(xù)性床旁血液濾過治療。 3、有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的，具備5年以上重癥監(jiān)護(hù)工作經(jīng)驗(yàn)的專職醫(yī)師和護(hù)士。（六）心臟移植手術(shù)室 1、手術(shù)室布局符合要求，使用面積40平方米以上。 2、達(dá)到I級(jí)潔凈手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)。 3、輔助設(shè)備齊全。（七）其它輔助科室 1、臨床實(shí)驗(yàn)室符合規(guī)定，心臟移植所需的相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心或者國際權(quán)威臨床實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)并合格，具備HLA抗體檢測(cè)和HLA組織配型的檢測(cè)能力。 2、能夠開展免疫抑制劑血藥濃度檢測(cè)。 3、病理科能夠進(jìn)行移植器官的組織活檢診斷、排斥反應(yīng)的診斷和監(jiān)測(cè)。 4、醫(yī)學(xué)影像部門能夠進(jìn)行常規(guī)檢查和開展無創(chuàng)性心血管成像與血液動(dòng)力學(xué)檢查、彌散與灌注成像。 5、心導(dǎo)管室符合放射防護(hù)及無菌操作條件，有應(yīng)急搶救設(shè)施與藥品器材，能夠開展心導(dǎo)管、心血管造影、心內(nèi)膜活檢等。 6、具備能夠有效處理呼吸、神經(jīng)、泌尿等系統(tǒng)并發(fā)癥的科室及技術(shù)能力。（八）設(shè)備磁共振（MRI）、計(jì)算機(jī)X線斷層攝影（CT）、彩色多普勒超聲波診斷儀、多功能監(jiān)護(hù)儀、除顫器、起搏器、麻醉機(jī)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏機(jī)、心內(nèi)膜和心外膜起搏器、體外循環(huán)設(shè)備、心臟機(jī)械輔助設(shè)備；心臟移植手術(shù)專用器械、供體器官摘取與保存的藥品與器械；心導(dǎo)管室有1024×1024分辨率的數(shù)字減影血管造影設(shè)備，具有實(shí)時(shí)數(shù)字減影和路徑圖功能，能夠多角度和放大投照，能夠進(jìn)行圖像存儲(chǔ)、檢索和歸檔。（九）至少有2名具有心臟移植技術(shù)臨床應(yīng)用能力的本院在職執(zhí)業(yè)醫(yī)師，有經(jīng)過心臟移植相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)的、與開展的心臟移植相適應(yīng)的其他專業(yè)技術(shù)人員。二、人員基本要求（一）心臟移植醫(yī)師 1、取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為外科。 2、有10年以上心臟大血管外科工作經(jīng)歷、參與心臟移植臨床工作2年以上，有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 3、經(jīng)過衛(wèi)生部認(rèn)定的心臟移植培訓(xùn)基地系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。 4、經(jīng)2名以上具有心臟移植技術(shù)臨床應(yīng)用能力的主任醫(yī)師推薦，其中至少1名為外院醫(yī)師。 5、近3年作為術(shù)者每年完成心臟外科專業(yè)相關(guān)手術(shù)不少于100例。（二）麻醉醫(yī)師 1、具有麻醉專業(yè)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 2、經(jīng)過器官移植麻醉專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。（三）其它相關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過肝臟移植相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。三、技術(shù)管理基本要求（一）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會(huì)組織相關(guān)專家擬訂的心臟移植技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)范。（二）摘取心臟應(yīng)當(dāng)符合無菌要求；器官冷缺血時(shí)間原則上不超過6小時(shí)，必須使用專用的器官保存液。（三）心臟移植前必須進(jìn)行血型、交叉配型、組織配型和群體反應(yīng)抗體（PRA）檢測(cè)。（四）每例心臟移植手術(shù)成立治療組，術(shù)者由具有心臟移植技術(shù)臨床應(yīng)用能力的本院醫(yī)師擔(dān)任，術(shù)后制定合理的治療與管理方案。（五）建立健全心臟移植手術(shù)后隨訪制度，并按規(guī)定進(jìn)行隨訪、記錄。（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年完成心臟移植手術(shù)不少于5例，移植心臟1年存活率不低于80%，3年存活率不低于70%，5年存活率不低于65%。具有心臟移植技術(shù)臨床應(yīng)用能力的醫(yī)師作為術(shù)者每年完成心臟移植手術(shù)不少于3例。（七）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師按照規(guī)定定期接受心臟移植技術(shù)臨床應(yīng)用能力評(píng)價(jià)，包括病例選擇，手術(shù)成功率，嚴(yán)重并發(fā)癥，醫(yī)療事故發(fā)生情況，術(shù)后病人管理，移植心臟1、3、5年存活率，病人生存質(zhì)量，隨訪情況和病歷質(zhì)量等。四、培訓(xùn) 對(duì)擬開展心臟移植的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配套組合培訓(xùn)，包括心臟移植醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室與病房護(hù)士以及其它相關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技人員等，擬從事心臟移植的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受至少1年的系統(tǒng)培訓(xùn)。（一）培訓(xùn)基地由衛(wèi)生部指定，且具備下列條件： 1、三級(jí)甲等醫(yī)院。 2、有至少3名具備心臟移植技術(shù)臨床應(yīng)用能力的指導(dǎo)醫(yī)師。 3、移植器官存活率高于本規(guī)范的基本要求，并在全國處于較高水平。 4、有與開展心臟移植培訓(xùn)工作相適應(yīng)的人員、技術(shù)、設(shè)備和設(shè)施等條件。 5、具備進(jìn)行大動(dòng)物器官移植的實(shí)驗(yàn)條件。 6、近3年在國內(nèi)核心專業(yè)雜志或科學(xué)引文索引（SCI）期刊發(fā)表有關(guān)心臟移植的專著至少5篇或出版臨床專著。 7、舉辦過全國性的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議或承擔(dān)國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目。 8、近3年來，每年完成的心臟大血管外科手術(shù)不少于1000例，每年完成的心臟移植手術(shù)不少于15例，或者累計(jì)完成的心臟移植手術(shù)不少于30例。（二）培訓(xùn)基地基本要求 1、培訓(xùn)教材和培訓(xùn)大綱經(jīng)衛(wèi)生部人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會(huì)認(rèn)可。 2、保證接受培訓(xùn)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成規(guī)定的培訓(xùn)。 3、培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)接受培訓(xùn)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行考試、考核，并出具是否合格的結(jié)論。 4、為每位接受培訓(xùn)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員建立培訓(xùn)及考試、考核檔案。 5、每年完成心臟移植衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配套培訓(xùn)不超過1組，或者培訓(xùn)心臟移植醫(yī)師不超過2名。（三）心臟移植醫(yī)師培訓(xùn)要求 1、熟練掌握大動(dòng)物器官移植技術(shù)。 2、在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下，參與完成不少于5例心臟移植。 3、在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下，參加對(duì)心臟移植患者的全過程管理，包括術(shù)前評(píng)價(jià)、圍手術(shù)期處理、重癥監(jiān)護(hù)治療和手術(shù)后隨訪等。五、其他管理要求本規(guī)范實(shí)施前具備下列條件的醫(yī)師，可以不經(jīng)過培訓(xùn)和心臟移植技術(shù)臨床應(yīng)用能力評(píng)價(jià)開展心臟移植： 1、職業(yè)道德高尚，同行專家評(píng)議專業(yè)技術(shù)水平較高，經(jīng)2名以上本專業(yè)主任醫(yī)師的推薦，其中至少1名為外院醫(yī)師；或者通過衛(wèi)生部人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會(huì)組織相關(guān)專家進(jìn)行的評(píng)議。 2、從事心臟大血管外科臨床工作12年以上，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 3、近3年作為術(shù)者累計(jì)完成心臟移植手術(shù)10例以上，且未發(fā)生二級(jí)以上與心臟移植技術(shù)相關(guān)的醫(yī)療事故。

一般來說供體的心功能可以滿足受體的心臟符合需要，而且能夠負(fù)擔(dān)此類費(fèi)用及風(fēng)險(xiǎn)的都可以嘗試心臟原位移植手術(shù)