●我國的醫(yī)保現(xiàn)在參保率基本已經(jīng)實現(xiàn)了全覆蓋,所以不論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,必然是要靠醫(yī)保吃飯的,否則這個單位很難運營下去,除非。.....,題主說騙醫(yī)保有什么后果,●作為一名臨床醫(yī)生,每一個用藥,診療都免不了和醫(yī)保打交道,現(xiàn)在我國基本已經(jīng)是已經(jīng)是全民醫(yī)保了,但如果細(xì)分的話可以劃分為兩種,一種是職工醫(yī)保,一種是居民醫(yī)保(有的地方稱之為農(nóng)保),繳費比例的話職工醫(yī)保高一些,所以住院報銷時職工醫(yī)保也是報銷比例更高,像我們科那些長年做血透的患者,如果是職工醫(yī)保,就比居民醫(yī)保少出不少錢,當(dāng)然了,像一些公務(wù)員在職的或者離休干部的醫(yī)?;蛘咭恍┖玫膰衅髽I(yè)退休的職工醫(yī)保,看病基本不用自己再掏多少錢。
1、你怎么看央視記者暗訪曝光,有醫(yī)院雇沒病的人住院騙醫(yī)保?
這種事我也聽說過,樓下鄰居退休的身體好好地去張羅打滴流,說疏通血管不花錢吃自助餐包吃包住象度假一樣,打滴流摻不摻藥也不知道,一些人奔走相告結(jié)伙為伴。一開始我還以為醫(yī)院醫(yī)改大見成效立竿見影了呢,原來是騙醫(yī)保,民是“惠”呀,得到廣大“病人”支持,把政府坑了肥了醫(yī)院。在家附近有個伍什么醫(yī)院某大學(xué)附近某醫(yī)院也是這樣,當(dāng)然我都是聽說,
2、單位出虛假證明協(xié)助員工異地就診詐騙醫(yī)保怎么處理?
近年來,各地陸續(xù)出臺了針對醫(yī)保詐騙行為的相關(guān)法律法規(guī),并且在加大懲處力度。但全國并不統(tǒng)一,在哪兒犯事兒,就按哪兒的政第及法律法規(guī)辦,違法個人,通常會被收繳違法所得,并被社保機構(gòu)列入黑名單,無法享受醫(yī)保待遇。而且會視情節(jié),移送公檢法,罰款、拘留或判處有期徒刑,違法的用人單位,通常法人和經(jīng)辦負(fù)責(zé)人需要承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任,用人單位也會是情節(jié)被處以不同金額的行政罰款。
用人單位出具虛假證明,協(xié)助員工異地就診,騙取社保,是詐騙行為,為法律所不容,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將依法分別追究個人和單位法律、經(jīng)濟及行政責(zé)任。無論是作為公民,還是用人單位,知法守法是最基本的道德和必備的基本素質(zhì),法律是紅線,任何人超越紅線,都將作繭自縛,自作自受。受到懲處,也是罪有應(yīng)得,作者:水流云在草青青,社科院經(jīng)濟學(xué)碩士,高級經(jīng)濟師,社保專家,上市公司資深勞動關(guān)系顧問,頭條2019最受讀者喜愛的創(chuàng)作者Top10,優(yōu)質(zhì)財經(jīng)、職場專欄作者。
3、騙取醫(yī)保的醫(yī)院有什么后果?
●作為一名臨床醫(yī)生,每一個用藥,診療都免不了和醫(yī)保打交道,現(xiàn)在我國基本已經(jīng)是已經(jīng)是全民醫(yī)保了,但如果細(xì)分的話可以劃分為兩種,一種是職工醫(yī)保,一種是居民醫(yī)保(有的地方稱之為農(nóng)保),繳費比例的話職工醫(yī)保高一些,所以住院報銷時職工醫(yī)保也是報銷比例更高,像我們科那些長年做血透的患者,如果是職工醫(yī)保,就比居民醫(yī)保少出不少錢,當(dāng)然了,像一些公務(wù)員在職的或者離休干部的醫(yī)?;蛘咭恍┖玫膰衅髽I(yè)退休的職工醫(yī)保,看病基本不用自己再掏多少錢,
●我國的醫(yī)保現(xiàn)在參保率基本已經(jīng)實現(xiàn)了全覆蓋,所以不論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,必然是要靠醫(yī)保吃飯的,否則這個單位很難運營下去,除非。.....,題主說騙醫(yī)保有什么后果?說白了,被舉報了抓到了那這個醫(yī)院日子就很難過了,我知道好幾個身邊的真實案例,現(xiàn)在有一種醫(yī)保支付叫做“高倍率”,有的地方又叫做“大病保險”,打個比方,有個人是慢阻肺,按照單病種結(jié)算,可能這個病醫(yī)保能給你報銷的錢在7000塊,但是慢阻肺也有重的呀,如合并呼吸衰竭,使用了呼吸機,那費用就高了,可以劃入高倍率報銷,有些民營醫(yī)院就會鉆這個空子,偽造高倍率病例,一旦被醫(yī)保發(fā)現(xiàn),那就是停保處理,一個醫(yī)院停保,基本收入就沒了。
●再舉一個例子,現(xiàn)在社會上非常流行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,近年來如雨后春筍一般多了很多這樣的醫(yī)療機構(gòu),有些不正規(guī)化運營的就會鉆醫(yī)??兆?,具體操作方式我就不多說了,網(wǎng)上搜索一下各種方式都有,當(dāng)然了,如果被人舉報了,騙取醫(yī)保基金數(shù)額巨大的是可以構(gòu)成詐騙罪的,那是要坐牢的,醫(yī)保過來查的時候直接就是幾年的病例統(tǒng)統(tǒng)帶走,一項項涉及收費的都查,有的還會去病房里查,比如今天你給這個病人輸液了,即使打的是一次性針,他還會去看有沒有針眼,說是說不完的,就講到這里吧。