保險(xiǎn)事故不符合約定條款或在免責(zé)事項(xiàng)范圍內(nèi)不賠付是正常的。保險(xiǎn)事故不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍，保險(xiǎn)事故不符合約定條款或在免責(zé)范圍內(nèi)，這就是說發(fā)生的事故不在保險(xiǎn)約定的范圍內(nèi)，如果是電動(dòng)老年助力車，可以說直接是不允許上路的，自然是違法的，買了意外險(xiǎn)，并不希望發(fā)生事故，既然發(fā)生了，就希望獲得保險(xiǎn)公司的賠付，這是大家買保險(xiǎn)時(shí)的正常心理。

1、在中國(guó)平安買了意外險(xiǎn)后，上班路上自己駕電動(dòng)車跌倒腳骨折，保險(xiǎn)公司不賠怎么辦？

買了意外險(xiǎn)，并不希望發(fā)生事故，既然發(fā)生了，就希望獲得保險(xiǎn)公司的賠付，這是大家買保險(xiǎn)時(shí)的正常心理。而如今因?yàn)樯习囫{電動(dòng)車跌到致腳骨折被拒賠了，確實(shí)郁悶，我曾經(jīng)在保險(xiǎn)公司客服中心擔(dān)任過十年的服務(wù)顧問，經(jīng)手的理賠案件沒有一千，也有八百。根據(jù)你的描述，可以給出大致拒賠原因的分析:首先，我們要知道保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)是保險(xiǎn)合同的約定，

保險(xiǎn)理賠的前提是保險(xiǎn)事故的發(fā)生必須在保險(xiǎn)合同約定的范圍內(nèi)。保險(xiǎn)事故不符合約定條款或在免責(zé)事項(xiàng)范圍內(nèi)不賠付是正常的，具體分析如下：第一，保險(xiǎn)事故不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍。根據(jù)你描述的情況保險(xiǎn)事故造成的結(jié)果是腳骨折，那么產(chǎn)生的理賠情況分兩種：一是受傷符合意外醫(yī)療的情況；二是致殘并做過傷殘鑒定了，不僅符合意外醫(yī)療的情況還符合意外傷殘的情況，

因此，如果你買的意外險(xiǎn)里沒有這兩種情況的約定，就不會(huì)予以理賠。比如你買的意外險(xiǎn)里沒有附加意外醫(yī)療，那么產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用就不能賠付，而只能賠付意外身故或意外傷殘的情況，這就是說發(fā)生的事故不在保險(xiǎn)約定的范圍內(nèi)。此外，就診時(shí)是否在條款約定的定點(diǎn)醫(yī)院（通常公立醫(yī)院都予以認(rèn)可）？私人門診部一般不認(rèn)可，第二，保險(xiǎn)事故不符合約定條款或在免責(zé)范圍內(nèi)。

你描述的是駕電動(dòng)車，但沒有說明這個(gè)電動(dòng)車是什么性質(zhì)，電動(dòng)汽車還是電動(dòng)摩托車，亦或是那種電動(dòng)的老年助力車？這個(gè)很關(guān)鍵，直接關(guān)涉到你是否合法駕駛，如電動(dòng)汽車或電動(dòng)摩托車，你是否有駕駛證或駕駛資質(zhì)？有沒有違法交通安全法規(guī)？如果是電動(dòng)老年助力車，可以說直接是不允許上路的，自然是違法的。所以如果你的駕駛行為和所駕交通工具的認(rèn)定是違法的，這是在免責(zé)條款里的，自然不會(huì)獲得理賠，

保險(xiǎn)不鼓勵(lì)違法！當(dāng)然，還有一種特殊情況，就是你所有情況都符合。但是如果已經(jīng)通過其他渠道獲得補(bǔ)償了（如醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療、單位補(bǔ)償或其他保險(xiǎn)公司），平安這邊也不會(huì)再理賠，因?yàn)橘M(fèi)用類的醫(yī)療保險(xiǎn)，理賠原則是補(bǔ)償機(jī)制，就是最多補(bǔ)齊你的總費(fèi)用，但是如果別的渠道給你全賠了，那就不可能再獲得賠付。保險(xiǎn)公司通常不會(huì)無故拒賠，即使拒賠也有《理賠決定通知書》送達(dá)給你，會(huì)告訴你拒賠的具體原因，

2、買了平安意外保險(xiǎn)，自己駕電動(dòng)摩托車上班跌倒腳骨折了，保險(xiǎn)公司為什么不賠？

謝邀！遇到這樣事情真的很難過，也很無辜，為什么買了保險(xiǎn)，而保險(xiǎn)公司拒賠呢？這一定傷透了很多投保人的心了！自己駕駛摩托車上班跌倒腳骨折，應(yīng)當(dāng)住院幾天就好了，并無大礙。如果購買的意外保險(xiǎn)是意外身故則保險(xiǎn)公司不會(huì)理賠的，因?yàn)橹挥幸馔猱a(chǎn)生的身故才能獲得理賠的！如果購買的意外保險(xiǎn)是意外傷殘，則只有因意外產(chǎn)生的傷殘，即按照傷殘等級(jí)理賠，

如果只是想報(bào)銷因意外骨折而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，只有購買了意外醫(yī)療保險(xiǎn)才能理賠的，可以對(duì)照一下自己的保險(xiǎn)是否是意外醫(yī)療保險(xiǎn)。且意外醫(yī)療保險(xiǎn)是否在生效期間內(nèi)，因?yàn)檫@款保險(xiǎn)是消費(fèi)型保險(xiǎn)，買一年保一年，如果當(dāng)年保費(fèi)沒有續(xù)期，則保險(xiǎn)將面臨終止風(fēng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)理賠報(bào)案也是有技巧的，有可能報(bào)案時(shí)多說的一句話就會(huì)成為拒賠的理由！有可能如實(shí)報(bào)案的場(chǎng)景也可能是拒賠的理由！對(duì)于這種情況，保險(xiǎn)公司拒賠可能會(huì)說無證駕駛等借口。