北京京西腫瘤醫(yī)院能用嗎醫(yī)保？腫瘤基因檢測(cè)項(xiàng)目納入 醫(yī)保？國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng)國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng)腫瘤基因檢測(cè)項(xiàng)目-2 醫(yī)保的內(nèi)容是否如下:國(guó)家--2/醫(yī)保"指出某些基因檢測(cè)州醫(yī)保局:這18個(gè)藥品納入抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判。

很高興回答你的問(wèn)題。昨日(10月10日)，據(jù)中國(guó)政府網(wǎng)消息，國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)乙類17種藥品納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)乙類17種談判藥品的通知》。(中國(guó)政府網(wǎng)截圖)1。有哪些藥物，有哪些癌癥？

(氮胞苷等17種抗癌藥清單)從表中可以看出，本次談判的藥品-2醫(yī)保涉及治療肺癌、結(jié)直腸癌等的藥品。國(guó)際癌癥研究中心2018年發(fā)布的最新全球癌癥報(bào)告顯示，肺癌、女性乳腺癌和結(jié)直腸癌成為全球發(fā)病率最高的三種疾病。由于老年人口增加、男性吸煙、污染等原因，我國(guó)癌癥發(fā)病率不斷上升，已成為癌癥大國(guó)，抗癌負(fù)擔(dān)沉重。

2022最后一天，北京City醫(yī)保Bureau連續(xù)發(fā)布四項(xiàng)措施醫(yī)保惠民:自2023年1月1日起，醫(yī)療救助不設(shè)門檻；重疾醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為30404元；757種醫(yī)院制劑-2醫(yī)保；被保險(xiǎn)人使用本市基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)用材料時(shí)，個(gè)人1000元以下費(fèi)用全額納入基本醫(yī)保支付范圍。另外，即日起，本市新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)897家。

本市重疾起付標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保調(diào)整為30404元。本市基本醫(yī)保參保人享受基本醫(yī)保待遇后，個(gè)人在基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)支付的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)重疾起付線醫(yī)保。-2重疾醫(yī)保保障對(duì)象為本市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保被保險(xiǎn)人。重疾醫(yī)保費(fèi)用分別由城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹬Ц?。本市重疾醫(yī)保實(shí)行“分段計(jì)算、累計(jì)支付”。

1。門診費(fèi)用(1)報(bào)銷范圍:被保險(xiǎn)人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院、中醫(yī)院、三甲醫(yī)院(友誼、宣武、廣安門中醫(yī)、同仁、謝赫、北醫(yī)三院、北大人、北大一、積水潭、潮陽(yáng)、龔建、良鄉(xiāng))發(fā)生的普通門診和急診費(fèi)用。(2)報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用累計(jì)超過(guò)2000元，部分2000元以上的大額醫(yī)療互助基金支付50%，個(gè)人自付50%。

一個(gè)自然年度內(nèi)最高支付限額為20000元。(3)醫(yī)療管理:普通門診、急診費(fèi)用個(gè)人現(xiàn)金支付，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)符合醫(yī)保三大目錄范圍。購(gòu)藥時(shí)應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)院開具專用處方并加蓋醫(yī)保外包專用章，然后在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。(4)報(bào)銷流程:一個(gè)自然年度內(nèi)超過(guò)最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，由參保人向單位或社保所提交單據(jù)，單位或社保所將單據(jù)錄入企業(yè)版，并將電子信息和單據(jù)申報(bào)至醫(yī)保 center。

法律分析:1。特殊疾病需要審批，申報(bào)后去自己選擇的醫(yī)院可以報(bào)銷特殊疾病。2.無(wú)論一年內(nèi)住院多少次，只要去自己選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都只需要一起付費(fèi)。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度。，保障公民在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法獲得國(guó)家和社會(huì)物質(zhì)幫助的權(quán)利。

2021年元旦前，《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年)》正式公布。這次會(huì)有50多種抗-腫瘤藥納入 醫(yī)保其中就涉及到肺癌。“以前只有一些針對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌EGFR基因突變患者的第一/二代靶向藥物納入 醫(yī)保，而這次納入被調(diào)整為第三代靶向藥物，這就像給腫瘤醫(yī)生增加了很多新武器。

country醫(yī)保bureau:這18個(gè)藥品納入抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判。8月17日，國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于2018年抗癌藥醫(yī)保進(jìn)入專項(xiàng)談判藥品范圍的通知》，確認(rèn)12家公司18個(gè)品種納入該抗癌藥醫(yī)保獲準(zhǔn)進(jìn)入專項(xiàng)談判范圍，阿替尼片、甲磺酸奧西替尼入圍。國(guó)家醫(yī)保局表示，根據(jù)國(guó)務(wù)院要求，國(guó)家/局-0/加快推進(jìn)抗癌藥準(zhǔn)入專項(xiàng)談判醫(yī)保，組織全國(guó)20個(gè)省份70余名專家通過(guò)評(píng)審、遴選和投票，書面征求企業(yè)談判意愿。確認(rèn)12家企業(yè)的18個(gè)品種納入該抗癌藥醫(yī)保進(jìn)入專項(xiàng)談判范圍。具體名單如下:2018年抗癌藥醫(yī)保進(jìn)入專項(xiàng)談判藥品范圍。通知稱，此次談判的藥品均為臨床價(jià)值高、創(chuàng)新度高、對(duì)患者有益的藥品。

country 醫(yī)保局回應(yīng)腫瘤基因檢測(cè)項(xiàng)目-2 醫(yī)保的內(nèi)容是否如下:country 醫(yī)保局官網(wǎng)回應(yīng)“關(guān)于。-0/”，指出部分地區(qū)已支付部分基因檢測(cè)項(xiàng)目納入 醫(yī)保。此外，有關(guān)部門責(zé)成地方政府按照規(guī)程納入local醫(yī)保支付適當(dāng)費(fèi)用和明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的安全有效的基因檢測(cè)項(xiàng)目。目前，包括肺癌在內(nèi)的靶向治療已經(jīng)成為主要的治療方法之一，而特定靶向藥物的使用需要建立在基因檢測(cè)的基礎(chǔ)上。

以腫瘤惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率較高的肺癌為例。國(guó)家醫(yī)保局指出醫(yī)保對(duì)治療藥物克唑替尼的有限支付范圍是“僅限于局部晚期或ALK(anaplastilymphomakinase)陽(yáng)性。這也意味著，首先需要通過(guò)基因檢測(cè)證明患者有ALK或ROS1突變，并且醫(yī)保資助方會(huì)支付費(fèi)用。

17種抗癌藥-2醫(yī)保本次報(bào)銷目錄納入藥品目錄中的17種藥品包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥品和5個(gè)血液-1。對(duì)于所有癌癥患者來(lái)說(shuō)，國(guó)家醫(yī)保的每一次談判結(jié)果都是一年中最值得關(guān)注的事件，直接關(guān)系到患者的治療方案。原因很簡(jiǎn)單:曾經(jīng)的“天價(jià)抗癌藥”讓患者買不起。

本次調(diào)整共談判藥品117個(gè)，談判成功藥品94個(gè)，總體成功率80.34%。其中，目錄外獨(dú)家藥品85個(gè)談判進(jìn)67個(gè)，成功率78.82%，平均降價(jià)61.71%。與原市場(chǎng)價(jià)格相比，通過(guò)降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷的談判，本次談判有望在2022年減輕患者負(fù)擔(dān)300億元以上。在這些藥物中，癌癥患者最關(guān)心的抗癌藥有18種。

前往醫(yī)保所在醫(yī)院，開具轉(zhuǎn)院證明并取得當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局同意后，再辦理醫(yī)保異地備案手續(xù)。備案的醫(yī)院是北京京西腫/12344。京西腫腫瘤醫(yī)院成功讀取患者的醫(yī)保異地備案信息后，可使用醫(yī)?？▓?bào)銷住院費(fèi)用。我猜你可能是用了外地居民醫(yī)保在北京京西腫瘤醫(yī)院申請(qǐng)報(bào)銷。外地居民醫(yī)保可以辦理異地報(bào)銷，但需要辦理相關(guān)手續(xù)。

京西腫腫瘤醫(yī)院成功讀取患者的醫(yī)保異地備案信息后，可使用醫(yī)保卡報(bào)銷住院費(fèi)用。其實(shí)醫(yī)保的異地報(bào)銷范圍很小，報(bào)銷金額也很小，尤其是像這樣的異地就醫(yī)，建議多提供一些醫(yī)療保險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)；醫(yī)保價(jià)格不高，不用在需要用藥的時(shí)候只考慮能報(bào)銷的便宜藥，還能得到更好的治療。