居民醫(yī)保大病指什么病，城市居民醫(yī)保市醫(yī)保具體保哪些大病謝謝

來源：整理時間：2023-04-24 05:25:19 編輯：金融知識手機版

1，城市居民醫(yī)保市醫(yī)保具體保哪些大病謝謝

應(yīng)該各個城市不一樣吧。武漢市的居保門診重癥（大?。瑒倓偣剂藢⒃械?種疾病增加至10種具體如下——居民醫(yī)保在門診治療重癥和慢性疾病的病種，從3種擴大到10種。即參保居民在門診進(jìn)行慢性腎功能不全（失代償期）透析、腎移植術(shù)后抗排異、惡性腫瘤放化療、高血壓Ⅲ期（有心、腦、腎并發(fā)癥之一的）、糖尿?。ê喜⒏腥净蛴行?、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的）、重癥精神病（精神分裂癥、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神?。?、慢性重癥肝炎及肝硬變、帕金森氏病及帕金森氏綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血等疾病治療，醫(yī)療費用由醫(yī)?；鸢?0%給予補助。

所有的社保全部是只能參加一份，再說了報銷要原件的，您上兩份是浪費錢，沒有用的

城市居民醫(yī)保市醫(yī)保具體保哪些大病謝謝

2，醫(yī)保重大疾病是哪些

醫(yī)保沒有重大疾病的概念，根據(jù)不同地區(qū)的不同政策，有些地方有門診大病，比如惡性腫瘤、腎透析等等，可以得到不同額度的報銷。至于其他的疾病與普通醫(yī)保是一樣的。區(qū)別在于你所在地區(qū)醫(yī)保封頂線的高低。很多地方都是有封頂線的，超過之后醫(yī)保就不管了，有些地方(比如上海)沒有封頂線，理論上你看1千萬也可以得到一定比例的報銷。

大病醫(yī)療保險的范圍包括哪些疾病? 有些城市大病醫(yī)療保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。比如北京，只有“符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍的費用，在基本醫(yī)療保險報銷后”的高額費用，才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍，進(jìn)行“二次報銷”。無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是“符合居民基本醫(yī)療保險報銷范圍”。而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。大病醫(yī)療保險不包括的范圍大病醫(yī)療保險不包括的范圍如下：1. 未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2. 患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;3. 因交通事故造成傷害的;4. 因本人違法造成傷害的;5. 因責(zé)任事故造成食物中毒的;6. 因自殺導(dǎo)致治療的;7. 因醫(yī)療事故造成傷害的;8. 按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。

醫(yī)保重大疾病是哪些

3，大病醫(yī)保包括哪些病

醫(yī)保中的大病不是只那些病的種類，而是只醫(yī)療花費超過基本醫(yī)保的報銷上限后啟動的專項基金。一般情況下，醫(yī)?；踞t(yī)療報銷上限是8萬元，報銷超過8萬元的部分就要使用大病醫(yī)保報銷了。一般大病醫(yī)保的報銷上限是18萬?；踞t(yī)保+大病醫(yī)?？偣部梢詧箐N26萬?？此坪芏喟?，不過如果真的需要報銷到26萬了，實際花費也要在40萬以上了。因為大病現(xiàn)在都是依賴進(jìn)口藥，這些藥品和治療費用大部分都是自費的。

大病醫(yī)保以費用來界定，主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌這20種。

納入大病醫(yī)保的20種疾?。簝和籽?、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。大病醫(yī)保包括哪些病？得了重大疾病，后續(xù)的治療費用是一筆非常大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，國家為減輕居民的患病的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)將一些重大疾病納入大病醫(yī)保范疇之中，其中納入大病醫(yī)保的20種疾病：兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。

門診大病病種主要包括惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥的血液透析（含腹膜透析）治療和腎移植手術(shù)后的抗排異治療。學(xué)生兒童門診大病病種主要包括惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥的血液透析（含腹膜透析）治療和腎移植手術(shù)后的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和人身意外傷害（限醫(yī)療費用）。患有門診大病的參保居民，需攜帶本市三級定點醫(yī)療機構(gòu)或?qū)？漆t(yī)院出具的診斷證明和醫(yī)院蓋章、主任醫(yī)師簽字同意的《門診大病審批表》，經(jīng)區(qū)勞動保障部門審核確認(rèn)和專家會審后，辦理準(zhǔn)入手續(xù)。門診大病患者因門診大病就診必須主動聲明其病種，即要做到“三處告知”（掛號處、就診醫(yī)師處、門診收費處），講明本次就診病種?；颊呔驮\時注意所持發(fā)票的名稱，因“門診大病”就診，發(fā)票上注有“門診大病”字樣。

大病醫(yī)保包括哪些病

4，醫(yī)保大病指哪些病

大病保險以發(fā)生高額醫(yī)療費用作為界定標(biāo)準(zhǔn)，而不是以具體的病種做為界定標(biāo)準(zhǔn)，所以沒有具體的病種。

以前是25種，現(xiàn)在已經(jīng)擴展到30種了：1 惡性腫瘤 15 癱瘓 2 急性心肌梗塞 16 心臟瓣膜手術(shù) 3 腦中風(fēng)后遺癥 17 嚴(yán)重阿爾茨海默病 4 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 18 嚴(yán)重腦損傷 5 冠狀動脈搭橋術(shù) 19 嚴(yán)重帕金森病（或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)） 20 嚴(yán)重ⅲ度燒傷 6 終末期腎病 21 嚴(yán)重原發(fā)性肺動脈高壓（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期） 22 嚴(yán)重運動神經(jīng)元病 7 多個肢體缺失 23 語言能力喪失 8 急性或亞急性重癥肝炎 24 重型再生障礙性貧血 9 良性腦腫瘤 25 主動脈手術(shù) 10 慢性肝功能衰竭失代償期 26 多發(fā)性硬化 11 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 27 經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒感染 12 深度昏迷 28 終末期肺病 13 雙耳失聰 29 嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 14 雙目失明 30 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

1) 惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤　　2) 急性心肌梗塞　　3) 腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙　　4) 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù) 　　5) 冠狀動脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)）—須開胸手術(shù)　　6) 終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期) —須透析治療或腎臟移植手術(shù)　　7) 多個肢體缺失—完全性斷離　　8) 急性或亞急性重癥肝炎　　9) 良性腦腫瘤—須開顱手術(shù)或放射治療 10) 慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致　　11) 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙　　12) 深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致　　13) 雙耳失聰—永久不可逆　　14) 雙目失明—永久不可逆　　15) 癱瘓—永久完全　　16) 心臟瓣膜手術(shù)—須開胸手術(shù) 　　17) 嚴(yán)重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失　　18) 嚴(yán)重腦損傷—永久性的功能障礙　　19) 嚴(yán)重帕金森病—自主生活能力完全喪失　　20) 嚴(yán)重Ⅲ度燒傷—至少達(dá)體表面積的20%　　21) 嚴(yán)重原發(fā)性肺動脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn) 　　22) 嚴(yán)重運動神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失　　23) 語言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個月　　24) 重型再生障礙性貧血　　25) 主動脈手術(shù)—須開胸或開腹手術(shù) 　　26) 多樣性硬化 - CT或核磁共振檢查支持診斷　　27) 胰島素依賴型糖尿病 - 持續(xù)依賴外源性胰島素一百八十天以上　　28) 嚴(yán)重急性壞死性胰腺炎 - 因酒精導(dǎo)致除外　　29) 植物人 – 持續(xù)不少于一個月　　30) 肌營養(yǎng)不良癥 -自主生活能力完全喪失　　31) 慢性呼吸功能衰竭 - 永久不可逆　　32) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡－ III型或以上狼瘡性腎炎　　*以上32種重大疾病中第1-25 項重大疾病的定義引用中國保險行業(yè)協(xié)會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》中所指定的25種重大疾病定義

5，國家大病醫(yī)保新政策包括哪些疾病

原發(fā)布者:三一作文　　*篇一：農(nóng)村醫(yī)療保險20種大病包括哪些　　農(nóng)村醫(yī)療保險20種大病包括哪些　　昨天，衛(wèi)生部介紹，2013年，我國農(nóng)村醫(yī)療保障重點將向大病轉(zhuǎn)移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇，大病患者住院費用實際報銷比例不低于70%，最高可達(dá)到90%。新農(nóng)合人均籌資水平將達(dá)到340元左右，新農(nóng)合資金總額增加到2700億，一些農(nóng)村地區(qū)的大病患者已經(jīng)成為受益者?！　?0種疾病入農(nóng)村大病保障，包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌?！　?013年，新農(nóng)合的重點工作，是擴大重大疾病保障的覆蓋面，提高補償比例，避免農(nóng)民因（大）病返貧?！　?1歲的河南周口農(nóng)民馬繼彪得了胰頭癌、肺癌等好幾種病，剛在鄭州市人民醫(yī)院做完手術(shù)，一共花了7萬多元，這筆費用相當(dāng)于他們一家兩年的純收入?！　“凑罩暗恼撸献麽t(yī)療8000元以上可以報銷65%。而從今年開始，報銷比例有了很大提升，8000元到5萬可以報銷65%，5到8萬報銷80%，8萬以上可以報銷90%?！　?shù)字上的變化，到了農(nóng)民手里是實實在在的錢。這一場大病，馬繼彪的醫(yī)藥費報了5萬多元，自己只花了不到兩萬元。

可以，但是分你是城鎮(zhèn)低保還是農(nóng)村低保戶。大病醫(yī)療政策正是為低保對象服務(wù)的，低保戶在生病住院后，由保險或新農(nóng)合報銷完，持有診斷書復(fù)印件、醫(yī)藥費收據(jù)復(fù)印件、保險或新農(nóng)合報銷憑據(jù)復(fù)印件等有關(guān)手續(xù)（各地手續(xù)并不完全相同）。去本地的民政部門咨詢。

2017年大病醫(yī)保新政策1：職工和城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保將“二合一”“大病醫(yī)?！笔侵嘎毠ず统青l(xiāng)居民參保人在治療重大疾病時，對于所發(fā)生的大額醫(yī)療費用在基本醫(yī)保報銷的基礎(chǔ)上再次予以報銷。目前廣州大病保險主要分兩類，一是職工醫(yī)保中的“職工重大疾病醫(yī)療補助”，二是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的“城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險”，這是完全不同的兩大體系。對于廣州市的兩類醫(yī)保參保人來說，享受大病醫(yī)保都不用另行繳費，但報銷限額的水平存在較大的差異。《征求意見稿》要求，在2016年底前，廣東各地進(jìn)一步調(diào)整完善大病保險制度;到2017年，建立完善覆蓋全體職工和城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)保制度。也就是說，要將職工和城鄉(xiāng)居民的大病保險政策“二合一”，“整合職工和城鄉(xiāng)居民大病保險政策，統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、招標(biāo)承辦、服務(wù)管理和信息系統(tǒng)”。同時，大病保險政策實行市級統(tǒng)籌，由各地級以上市統(tǒng)一制定政策、統(tǒng)一組織實施。此外，記者昨日從省人社廳有關(guān)負(fù)責(zé)人處了解到，將來醫(yī)保改革的目標(biāo)是實現(xiàn)基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化，這意味著職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保也將進(jìn)行整合。該負(fù)責(zé)人表示，“目前廣東還在測算相關(guān)的數(shù)據(jù)，具體的政策出臺要報省政府批準(zhǔn)，暫時沒有時間表?！蹦芊窠⑷娓采w全體職工和城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)保制度，還要看職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整合情況，因此，《征求意見稿》中的相關(guān)條文可能要修改。2017年大病醫(yī)保新政策2：大病醫(yī)保報銷上限將大幅提高大病醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)方面，《征求意見稿》中明確，原則上為基本醫(yī)療保險基金收入的5%左右，并隨基金收入和醫(yī)療費用變化情況進(jìn)行合理調(diào)整。在待遇水平方面，《征求意見稿》要求各地要合理設(shè)定起付標(biāo)準(zhǔn)和年度最高支付限額。具體說來，大病醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入合理確定，不得高于當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入。大病醫(yī)保年度最高支付限額“原則上不低于各統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工年平均工資的4倍”。記者了解到，廣州職工重大疾病醫(yī)療補助的年度報銷限額為“上年度本市在崗職工年平均工資的3倍”，而廣州城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保則是個固定數(shù)，最高限額為12萬元，連續(xù)參保（以2015年起算）滿2年最高限額可提至15萬元，連續(xù)參保（以2015年起算）滿5年，最高限額可提至18萬元。2014年廣州在崗職工月平均工資約為6187元，按現(xiàn)行政策計算，廣州的職工醫(yī)保的重大疾病醫(yī)療補助限額為6187元×12×3≈22.3萬元，而城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保最高限額為18萬元。記者按《征求意見稿》計算得知，職工和城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)保最高支付限額均將提高到6187元×12×4≈29.7萬元。2017年大病醫(yī)保新政策3：醫(yī)療費用越高將獲更多醫(yī)保支付現(xiàn)行辦法中，廣州市的城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保已實行了分段支付。參保人員住院或門特發(fā)生的基本醫(yī)療費用中，屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應(yīng)的個人自付醫(yī)療費用，全年累計超過1.8萬元以上部分由大病保險資金支付50%;全年累計超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分，由大病保險資金支付70%。對此，《征求意見稿》明確，今后將建立完善分段支付機制，按醫(yī)療費用高低分段設(shè)置大病保險支付比例，醫(yī)療費用越高，支付比例越高，支付比例不低于50%?！墩髑笠庖姼濉愤€提出“適當(dāng)向困難群體傾斜”，具體的政策是“對包括建檔立卡貧困人口、五保供養(yǎng)對象和低保對象等城鄉(xiāng)貧困人口實行傾斜性支付政策，大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，適當(dāng)提高支付比例，不設(shè)年度最高支付限額”。2017年大病醫(yī)保新政策4：報銷范圍、報銷比例及報銷流程一、2017年大病醫(yī)保報銷范圍1. 惡性腫瘤治療：包括惡性腫瘤化學(xué)治療（含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療）、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。2. 重癥尿毒癥門診血透腹透治療。3. 腎移植后的抗排異治療。4. 精神類大病治療：精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。需要注意的是，以下幾種情況不在大病醫(yī)保的報銷范圍內(nèi)：1. 未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的（緊急搶救除外）;2. 患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的（推薦購買商業(yè)意外傷害保險）;3. 因本人違法造成傷害的;4. 因責(zé)任事故引起食物中毒的;5. 因自殺導(dǎo)致治療的（精神病發(fā)作除外）;6. 因醫(yī)療事故造成傷害的;7. 按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的（推薦購買商業(yè)補充醫(yī)療保險）。

國家全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結(jié)核病、艾滋病機會性感染等8大類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。