一是要影響當(dāng)期醫(yī)療保險待遇;二是要影響連續(xù)繳費(fèi)年限。連續(xù)繳費(fèi)計算的是連續(xù)繳費(fèi)年限,斷繳后再重新繳費(fèi),如果在六個月之內(nèi)的,可以計算為連續(xù)繳費(fèi),超過六個月再進(jìn)行補(bǔ)繳的,視為重新繳費(fèi),不能計算連續(xù)繳費(fèi),只能計算累計繳費(fèi),連續(xù)繳費(fèi)的好處是,在辦理退休時規(guī)定的繳費(fèi)年限比較短,大部分地方政府規(guī)定的連續(xù)繳費(fèi)時間達(dá)到15年的,退休后不再繳納醫(yī)療保險而終身享受醫(yī)保待遇;但是對于累計繳費(fèi)年限,很多地方規(guī)定的,男性要達(dá)到25年到30年,女性要達(dá)到20年到25年內(nèi),累計繳費(fèi)年限幾乎比連續(xù)繳費(fèi)年限要高出一倍的時間。
1、現(xiàn)在醫(yī)保交多少年?
關(guān)于醫(yī)保繳費(fèi)年限是如何規(guī)定的?為什么不跟職工養(yǎng)老保險一樣呢?根據(jù)《社會保險法》關(guān)于基本養(yǎng)老保險的規(guī)定,養(yǎng)老保險累計繳費(fèi)滿15年,到達(dá)法定退休年齡,按月享受基本養(yǎng)老金待遇。但是到了醫(yī)療保險這一部分,國家說的條件卻是參加職工基本醫(yī)療保險的個人,到達(dá)法定退休年齡時,累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不用再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇,
國家并沒有明確醫(yī)療保險的國家統(tǒng)一繳費(fèi)年限,而是在社會保險法實施細(xì)則中明確了,退休人員享受基本醫(yī)療保險待遇的繳費(fèi)年限,按照各地規(guī)定執(zhí)行。各地規(guī)定的繳費(fèi)年限其實,讓很多人不解的是我們各地規(guī)定的醫(yī)療保險繳費(fèi)年限差異非常懸殊,比如上海、廣州醫(yī)療保險繳費(fèi)年限是15年,杭州、深圳卻是20年。有些地區(qū)男女同志繳費(fèi)年限還不一樣,北京、青島、煙臺女同志是20年、男同志是25年,廊坊、日照、南昌、重慶女同志是25年、男同志是30年,
到達(dá)退休年齡,繳費(fèi)年限不足的應(yīng)對方式也不一樣。杭州、深圳是允許繼續(xù)繳費(fèi)直至滿足相應(yīng)年限,而煙臺、青島則是要求按照剩余繳費(fèi)年限一次性補(bǔ)齊,青島不允許按照60%的社平繳費(fèi)基數(shù)補(bǔ)齊,要按照社平繳費(fèi)基數(shù)的100%。產(chǎn)生這些系列問題的主要原因1998年國家出臺了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,要求各地1999年底基本建立醫(yī)療保險制度,
不過各地推進(jìn)的進(jìn)度并不一樣,有的地區(qū)直到04年前后才建立起覆蓋各縣域的職工基本醫(yī)療保險體系。在此之前都是有各用人單位,承擔(dān)的公費(fèi)醫(yī)療制度,統(tǒng)籌區(qū)域只有北京、天津、上海三個直轄市,實行省級統(tǒng)籌,其他各個省市一般是以地級市甚至以縣級市建立的統(tǒng)籌制度。國家規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例是個人2%,用人單位6%,
不過基本原則還是以收定支,收支平衡,略有結(jié)余。各地要保障當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險基金的收支平衡,根據(jù)2018年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報顯示,職工基本醫(yī)療保險基金擁有累計結(jié)余1.86萬億元。但是各個地方醫(yī)療保險基金,并不能互相轉(zhuǎn)移支付或者說進(jìn)行全國統(tǒng)籌,因此,后期各地的醫(yī)療保險繳費(fèi)比例也出現(xiàn)了較大變化。像深圳仍然能維持單位繳費(fèi)6%的水平,畢竟當(dāng)?shù)啬贻p人流入很多,保險基金收支壓力不大,
個人賬戶里的劃入比例居然高達(dá)5%~5.6%,即使是退休職工都可以領(lǐng)到到社平繳費(fèi)基數(shù)60%的8.05%一年接近4000多元。其實人大代表也多次建議過將全國醫(yī)療保險的退休繳費(fèi)年限統(tǒng)一到20年左右,但是目前我們國家并沒有建立醫(yī)療保險的統(tǒng)籌機(jī)制,各地醫(yī)保基金收入的不平衡,各項報銷待遇的差距非常大,決定了很難確定統(tǒng)一的繳費(fèi)年限,
2、醫(yī)保需要連續(xù)繳納么?
醫(yī)保需要連續(xù)繳納么?很多地方的醫(yī)療保險實施辦法都是鼓勵連續(xù)繳費(fèi)的,斷繳以后的確影響比較大。一是要影響當(dāng)期醫(yī)療保險待遇;二是要影響連續(xù)繳費(fèi)年限,下面和大家分享我的個人觀點:你已經(jīng)一年多沒有繳納醫(yī)療保險了,按照很多地方醫(yī)保機(jī)構(gòu)的規(guī)定,只要斷繳時間超過半年,就不能再計算連續(xù)繳費(fèi)年限,但是以前繳納的7年也不會被清零,還是要計算為累計繳費(fèi)年限。
從當(dāng)期待遇來講,雖然你斷繳了一年,但是幸運(yùn)的是你在這期間沒有生病和住院,所以對當(dāng)期權(quán)益的影響也就幾乎不存在,但是如果在這錢生病住院,那將無法報銷報銷醫(yī)療費(fèi)用,雖然你已經(jīng)繳納了7年,但是只要斷繳超過三個月沒有及時補(bǔ)繳的,當(dāng)期的住院費(fèi)用都是不能報銷的。其實我們繳納醫(yī)療保險的目的,是對我們今后的一種預(yù)防性的措施,是為了預(yù)防“萬一”做準(zhǔn)備的,萬一生病住院了,可以得到基本的醫(yī)療報銷保障,萬一不生病,不能因為沒有享受到醫(yī)療報銷待遇而后悔,反而應(yīng)該高興和慶幸,畢竟醫(yī)院哪種地方,還是不去才是最萬幸的。