改革者們開(kāi)始了公立醫(yī)院取消“編制“的改革行動(dòng)。筆者對(duì)于改革因?yàn)闇\陋而不敢妄議，公立醫(yī)院取消“編制“，應(yīng)當(dāng)是取消“編制“的“有價(jià)證券“這一不合理的制度設(shè)計(jì)，原有的編制是不能取消的，改革的要義在于取消“編制“附帶的“有價(jià)證券“部分，而不是隨心所欲的無(wú)序流動(dòng)，醫(yī)院需要不需要什么樣的醫(yī)護(hù)人員，還是要按需求和規(guī)矩來(lái)辦理。
1、公立醫(yī)院取消編制后，公立醫(yī)院還是不是公立醫(yī)院？
時(shí)下關(guān)于“編制“問(wèn)題，有許多混亂和不確切的理解，甚至反映在制度層面，認(rèn)為只有有了“編制“才是正式人員，可以享受“體制內(nèi)“的種種工資福利待遇，而沒(méi)有“編制“的就成為“編外人員“，可以召之即來(lái)，揮之即去，其工資待遇可以任意苛刻，“編制“成了“有價(jià)證券“。武漢新冠疫情告捷后回原單位的護(hù)士們索要“編制“，就是典型，
所以改革者們開(kāi)始了公立醫(yī)院取消“編制“的改革行動(dòng)。筆者對(duì)于改革因?yàn)闇\陋而不敢妄議，不過(guò)筆者認(rèn)為，“編制“是不應(yīng)取消的。就醫(yī)院來(lái)說(shuō)，不管公立私立，“編制“表明了一家醫(yī)院具有那些科室，是治療哪些疾病的，各科室又有哪些醫(yī)護(hù)人員的配制，患者就是通過(guò)了解這些才來(lái)治療的，患者如果不明白醫(yī)院的編排配制，明明是車(chē)禍致傷而奔向一家專(zhuān)治婦科病的醫(yī)院，是不是跑錯(cuò)了醫(yī)院？因此，公立醫(yī)院取消“編制“，應(yīng)當(dāng)是取消“編制“的“有價(jià)證券“這一不合理的制度設(shè)計(jì)，原有的編制是不能取消的。
比如一個(gè)外科，應(yīng)配備手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士等等，并且標(biāo)明是什么外科，如果把取消編制理解為不管什么科的醫(yī)師可以雜處一室，可以隨意召來(lái)?yè)]去，沒(méi)有一定的專(zhuān)業(yè)要求和多少人員，豈不要亂套么？亂套之后，醫(yī)院將不成其為醫(yī)院，還談什么公立私立。所以改革的要義在于取消“編制“附帶的“有價(jià)證券“部分，而不是隨心所欲的無(wú)序流動(dòng)，醫(yī)院需要不需要什么樣的醫(yī)護(hù)人員，還是要按需求和規(guī)矩來(lái)辦理。
